delirium confusion mental o sindrome confusional

Puede darse a cualquier edad, pero es más frecuente en adultos mayores, en especial si tienen algún antecedente de enfermedad cerebral: como E. Alzheimer, E. Parkinson, ACV u otras.

Se manifiesta con alteraciones fluctuantes (por momentos más y por momentos menos) de la atención, de la memoria, de la orientación en el tiempo o espacio, del comportamiento...

Puede ser de 2 tipos:

- Agitado: en el que el paciente está hiperactivo, puede tener alucinaciones (por ejemplo, ve cosas que no existen) se pone agresivo por momentos, no se queda quieto y puede estar sin Dormir.

- Hipoactivo: decaído, tiende a dormirse en todo momento, a veces incluso mientras habla, se lo despierta y vuelve a dormir...

En ocasiones... por momentos está agitado y en otros hipoactivo.

Las causas más frecuentes son:

- Deshidratación: deben hidratar siempre al adulto mayor

- Infecciones: frecuentemente pueden ser sin manifestaciones típicas: a veces sin fiebre, sin molestias... sin catarro. O sea: la manifestación es la confusión mental

-Trastorno METABÓLICO: glucosa (o azúcar) en sangre muy alta o muy baja, trastorno de electrolitos (de las sales de la sangre) como sodio... potasio... calcio, acumulación de tóxicos del metabolismo que pueden ocurrir por problemas del riñón: urea, creatinina... o del hígado: amonio, enzimas hepáticas, o carencias en vitaminas porque no se absorben o no se aportan: vit. B12 o vitB9...

- Tóxico MEDICAMENTOSO: varios medicamentos pueden producir confusión... debe verse con el geriatra, neurólogo o clínico que tengan habitud de tratar pacientes añosos: algunos sedantes, algunos antidepresivos, algunos protectores de estómago y anti parkinsonianos pueden causar directamente... otros pueden causarlo al combinarlos o de forma indirecta

Ante un cuadro de confusión: no espere. Recurra al médico y busque la causa.

 

Dr. Nicolás Evreinoff

Neurólogo RP 6564

Consultorio Medicenter: Alfredo Seiferheld 4373

 

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